“艾米莉女士，麻烦您给我详细讲一下您的疼痛规律，包括时间和疼痛部位。”

林明起了针后坐下，对艾米莉道。

他意识到，要改善艾米莉的生活质量，首先要围绕她的疼痛来治疔，治不住疼痛，其他都是白扯。

而骨转移其实只要不往五脏六腑去转移，人其实能活二三十年都可能的。

艾米莉眼里带着信任和希望开始给林明讲起来，她自己有些模糊不清的地方，刘易斯随时给她补充着。

林明根据他们的讲述，画出了艾米莉疼痛的时间曲线来，真就象波浪一样，一浪一浪的，尤其以晚上为重。

这是符合生理规律的，疼痛从来不是一条直线。

从神经生理机制来讲，神经会疲劳，这时由其传送的疼痛信号自然会衰减，此时就是疼痛的波谷期，反之则是疼痛的波峰期。

从内分泌来看，人疼痛到极致，身体会拼命释放一波内啡肽，压下疼痛，等这波过去，痛又会卷土重来。

从诱因触发机制来看，骨转移患者每一点儿不经意的小动作都可能触发疼痛高峰。

从昼夜节律来看，很多癌痛患者是白天轻、夜里重，这又和激素水平、注意力分散程度等有关系。

这些规律，林明能利用的不多。

他又开始从个体差异上来思考对策。

为什么骨转移疼痛因人而异？

一是转移部位不同，癌肿瘤转移到承重骨和关节面最痛，因为这些部位要经常承重和发生摩擦。

艾米莉癌肿瘤主要转移到了骨盆，恰恰是承重和关节部位，疼痛烈度可想而知！

二是转移类型，有溶骨性、成骨性和混合型三种。

成骨性是癌肿瘤在骨头内填满增生，以胀痛、酸痛为主。

而艾米莉的骨转移是溶骨性，癌细胞像吃骨头一样的溶骨性！这是以锐刺痛为主的！

三是病情阶段决定“烈度”。

艾米莉属于晚期，癌肿瘤广泛转移，痛源不止一处，波峰叠加，人就象被在多处同时撕扯！

以上三点，中医能调理治疔，但需要现代医学靶向治疔配合。

四是个人体质和精神状态因素。

艾米莉身体衰弱，对疼痛极为敏感，加之已经疼痛了很久，身心都快到极限了，内心充满焦虑和恐惧，再一次放大了她的痛感，就更让她痛上加痛！

这是眼下林明能利用来见效最快的方面！

利用精神治疔来减少恐惧、焦虑等负面情绪，就能有效降低疼痛波峰期的频率和烈度！同时也可最大程度改善睡眠！

利用中药针灸太极调息来疏通气血，改善脾胃运化，可增加食量，改善睡眠，改善身体状况，自可增强对疼痛的抵抗力！

两者形成良性治疔循环，能最大程度地减轻艾米莉的疼痛，同时提高身体免疫力，增强对癌细胞侵蚀的压制和反击！

“艾米莉女士，您相信主吗？”

林明思索良久，心里制定好治疔方案，一边继续填写患者知情同意书，一边貌似漫不经心地问道。

她表情有些困惑，不明白林明为什么会突然问这样一个问题，这和对她的治疔有关系吗？

“不，您不相信主。”林明微笑道。

刘易斯夫妇同时愕然，脸上露出困惑甚至恼怒的表情，在白人的世界中，不相信主，这是一项很严重的指控！

苏半夏正在诊疗第二个患者，听到这话脸都白了，想要提醒儿子注意言辞，可已经晚了，儿子已经说出了如此糟糕的话！

“艾米莉女士，我说的不对吗？如果您真相信主，您绝不至于如此被疼痛折磨。”林明继续道。

“林医生，”刘易斯恼怒地开口了，“虽然我很相信你的医术，但我严重怀疑你的人品，你凭什么指责我夫人不相信主，她疼痛又和她相信不相信主有什么关系？”

林明笑笑摇摇头，没说话。

“林医生，我需要你给我们一个解释！”刘易斯简直愤怒起来，满脸通红地瞪着林明！

“如果艾米莉女士真的相信主，她绝不至于如此疼痛。”林明平静重申道，“因为相信主的人，他们会在最困难的时候真切感受到主就在他的身边，他能感受到主在抚摸他的身体，在一点点地驱除他的烦恼和痛苦。”

“刚才我注意到艾米莉女士在那样疼痛的时候，没有请求主拿走她的疼痛。”林明正经着脸道，“这说明她不相信主是万能的，或者不相信主会垂怜于她。”

刘易斯夫妇:“……”

其他两位患者:“……”

苏半夏:“……”

他们从来没有听到过这种论调。

相信主就要让主垂怜于自己？解决自己的问题？这是哪门子宗教思想？！

（嗯，除了华人，其他人种一般不会要求神明必须对他们有用，否则就不去理会神明）

“刘易斯先生，艾米莉女士，你们知道我平常在奥克兰东区行医，那边有许多穷人，疾病疼痛却吃不起药，你们知道他们是怎么扛过去的吗？”

林明这样